Nagels en manicure

Artrose van de handen door een manicure

188views

Pijnlijke gevoelens in de polsen, knarsen bij het knijpen en ontspannen van de vingers, zwelling van de vingerkootjes moeten de manicure ernstig zorgen baren, omdat dergelijke symptomen tekenen kunnen zijn van de ontwikkeling van artrose van de handen – een chronische ziekte van de vingergewrichten. De ziekte kan niet volledig worden genezen, maar reageert goed op moderne therapiemethoden, die degeneratieve veranderingen lange tijd remmen en helpen de functionaliteit van de hand te behouden. Vaak slagen patiënten met artrose er met tijdige behandeling en reguliere gekwalificeerde zorg in om hun vermogen om te werken te behouden. Gebrek aan behandeling leidt onvermijdelijk tot chronische ondraaglijke pijn, verlies van handmobiliteit, vingermisvormingen en invaliditeit.

Risicofactoren

Artrose van de handen is een progressieve degeneratieve-dystrofische laesie van de interfalangeale gewrichten van de vingers, die wordt gekenmerkt door de vernietiging van kraakbeenweefsel en het verlies van de schokabsorberende eigenschappen ervan, waardoor de botten tegen elkaar beginnen te wrijven andere, waarbij knarsende en klikgeluiden worden gemaakt. De ziekte treft vertegenwoordigers van beroepen wier activiteiten aanzienlijke belasting van de handen met zich meebrengen:

  • manicure;
  • kappers;
  • muzikanten;
  • kunstenaars;
  • atleten;
  • schilders.

Mensen ouder dan 50 jaar, vaak vrouwen, lopen risico; door een combinatie van ongunstige factoren kan de ontwikkeling van de ziekte echter vóór het 40e levensjaar beginnen.

Redenen voor de ontwikkeling van artrose van de handen

Redenen voor de ontwikkeling van artrose van de handen

Deskundigen identificeren een aantal mogelijke redenen voor de ontwikkeling van pathologische processen in kraakbeenweefsel:

  • genetische aanleg;
  • leeftijdsgebonden veranderingen;
  • verhoogde belasting van de handen en vingers;
  • verwondingen – dislocaties, intra-articulaire fracturen (mogelijk zelfs in het verre verleden), herhaalde microtrauma’s van de gewrichten van de hand;
  • complicaties na infectieuze virusziekten;
  • hypothermie;
  • gezamenlijke hypermobiliteit;
  • suikerziekte;
  • specifieke levensstijl – alcoholisme, drugsverslaving;
  • hormonale disbalans;
  • Reumatoïde artritis;
  • jicht.

Er zijn symptomatische en idiopathische vormen van artrose van de gewrichten van de handen. In het eerste geval ontstaat en ontwikkelt de ziekte zich tegen de achtergrond van verwondingen en bijkomende ziekten. De tweede wordt gekenmerkt door ontwikkeling zonder duidelijke reden. Een speciale vorm van pathologie heeft een bijzonder complex beloop: erosieve artrose, die ernstige functionele beperkingen veroorzaakt tegen de achtergrond van een genetische aanleg.

Stadia van de ziekte

Conventioneel zijn er 4 ontwikkelingsstadia van artrose van de handen gedefinieerd, die verschillen in de volgende kenmerken:

Fase I

Knarsen en klikken bij het buigen van de vingers, lichte pijn in de vingers en handpalmen na inspanning of bij weersveranderingen, die in rust verdwijnt, lichte stijfheid bij bewegingen, zwelling.

Fase II

Een toename van de pijn, die vooral ’s nachts acuut is. Pijnlijke gewaarwordingen gaan gepaard met pulsatie en verbranding in de gewrichten, wat wijst op het optreden van niet-infectieuze ontstekingsprocessen. Osteofyten beginnen zich te vormen en de zwelling neemt toe. De eerste tekenen van vervorming van de vingers verschijnen, die gepaard gaan met spasmen op korte termijn; door ondraaglijke pijn gaat de functionaliteit van de hand verloren en wordt het moeilijk om de gebruikelijke handelingen uit te voeren.

Fase III

Verhoogde pijn, die permanent wordt. Het late stadium wordt gekenmerkt door volledige vernietiging van het kraakbeenweefsel van de interfalangeale gewrichten en de proliferatie van osteofyten. Deze laatste vormen knopen die de vingers ernstig vervormen.

IV-fase

Er is een volledig verlies van motorische functies van de hand. Er is een aanzienlijke vervorming van de vingers, die gepaard gaat met constante pijn, die toeneemt bij beweging. In dit stadium wordt een operatie uitgevoerd om beschadigde gewrichten te verwijderen, botten te fuseren, endoprothesen of peestransplantaties uit te voeren en de functionaliteit van de hand gedeeltelijk te herstellen.

Soorten handartrose

De volgende vormen van artrose van de handen onderscheiden zich door lokalisatie:

  • Nodulair, dat wordt gekenmerkt door de vorming van knooppunten van Heberden en Bouchard, duidelijk zichtbaar op röntgenfoto’s. De knooppunten van Heberden groeien op de gewrichten van de distale vingerkootjes van de vingers, naast de nagels. De knopen van Bouchard vormen zich op de proximale vingerkootjes, dichter bij de handpalmen.
  • Erosief, waarbij een erosieproces begint op het oppervlak van het gewricht, waardoor botweefsel wordt vernietigd. Er is een pathologische vervorming van het bot van het type “meeuwvleugels”, met als kenmerkend kenmerk frequente exacerbaties en hevige pijn.
  • Rhizarthrosis is een vorm van de ziekte die het eerste carpometacarpale gewricht aantast, gelegen aan de basis van de duim, waar osteofyten zich lokaliseren en groeien.

Medische diagnostiek

Röntgenfoto van handen om artrose te diagnosticeren

De behandeling van artrose van verschillende oorsprong valt onder de bevoegdheid van reumatologen en orthopedisten. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en een therapiekuur voor te schrijven, voert de specialist de volgende activiteiten uit:

  • Patiënt interview. Uitzoeken wanneer en onder welke omstandigheden de eerste tekenen van de ziekte verschenen en hoe ze zich ontwikkelden. Het tijdstip waarop de pijn begint en hun relatie met professionele of huishoudelijke activiteiten worden verduidelijkt.
  • Lichamelijk onderzoek – visueel onderzoek van de handen, identificatie van misvormingen, knooppunten van Heberden en Bouchard, de aanwezigheid of afwezigheid van ontstekingsprocessen, bewegingsbereik.
  • Röntgenfoto van de handen is het belangrijkste instrumentele onderzoek naar artrose, waardoor een afname van de hoogte van de gewrichtsruimte, cysteachtige veranderingen in botweefsel, osteosclerose van het subcorticale bot, botgroei en weefselnecrose kunnen worden vastgesteld.
  • MRI, CT en echografie worden uitgevoerd om veranderingen in bot-, zachte en kraakbeenweefsels te detailleren en artrose te onderscheiden van andere ziekten met vergelijkbare symptomen – artritis, jicht.
  • Er worden laboratoriumtests bevolen om artritis uit te sluiten. Artrose wordt gekenmerkt door de afwezigheid van specifieke markers van reumatische aandoeningen – reumatoïde factor, C-reactief proteïne, ACCP.

Conservatieve therapie

Er wordt conservatieve complexe therapie uitgevoerd, die is ontwikkeld in overeenstemming met het ontwikkelingsstadium van artrose en de individuele kenmerken van de patiënt, zijn fysieke toestand, de aan- of afwezigheid van bijkomende ziekten en allergische reacties op medicijnen. Het verloop van de behandeling omvat:

  • immobilisatie van de gewonde hand met behulp van orthesen – speciale orthopedische apparaten die de belasting op de aangetaste gewrichten minimaliseren. Er is een groot aantal ortheses ontwikkeld die zijn ontworpen om de ledematen in de meest comfortabele positie te fixeren. In sommige gevallen is het mogelijk om orthesen volgens individuele bestellingen te vervaardigen, rekening houdend met de fysieke gegevens van de patiënten;
  • beschermend regime, dat het beperken van fysieke activiteit inhoudt. In de beginfase, bij lichte pijn, wordt aanbevolen om de belasting van de hand te verminderen, verbanden en verbanden te dragen om de hand in een comfortabele positie te fixeren. In geval van aanzienlijke groei van osteofyten, ernstige zwelling en hevige pijn, wordt aanbevolen om het werkterrein te veranderen;
  • Medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd in geval van uitgesproken pijnsyndroom en aanzienlijke schade aan kraakbeenweefsel. Voorgeschreven niet-steroïde anti-inflammatoire pijnstillers (NSAID’s) van de eerste en tweede generatie, Voltaren, Diclofenac, Ibuprofen, Ketorol in de vorm van tabletten, injecties en externe middelen (zalven en gels), chondroprotectors die het herstel van kraakbeenweefsel bevorderen, stimulerende middelen voor de bloedmicrocirculatie, spierverslappers;
  • fysiotherapeutische procedures – magnetische therapie, elektroforese, kinesiotherapie, reflexologie, therapeutische massage, lasertherapie;
  • Fysiotherapie wordt voorgeschreven nadat de pijn is verlicht en omvat het uitvoeren van oefeningen volgens een speciaal ontwikkelde methode onder toezicht van een arts.

De duur van de behandeling voor artrose hangt af van het ontwikkelingsstadium van de ziekte en het tijdstip waarop u contact opneemt met een arts. Bij contact in de beginfase is het mogelijk om de functionaliteit van de hand te behouden en de reikwijdte van de activiteit niet te veranderen. In vergevorderde gevallen duurt de behandeling, die de handmobiliteit slechts gedeeltelijk herstelt, enkele maanden tot een jaar.

Preventie van de ziekte

Carpale trainer

Om terugval te voorkomen, moet u zich aan een aantal regels houden:

  • Overbelast uw handen niet.
  • Reconstrueer uw werkplek zodat uw handen zich in een comfortabele positie bevinden. Het is voor een manicure raadzaam om zijn werktafel uit te rusten met comfortabele handsteunen.
  • Neem pauzes van het werk.
  • Een medisch onderzoek ondergaan.
  • Raadpleeg een arts bij de eerste tekenen van terugval.
  • Leid een gezonde levensstijl.
  • Voer geen zelfmedicatie uit.
  • Vermijd overwerk en gebrek aan slaap.
  • Voer oefeningen voor de handen uit met handtrainers – kleine balletjes, handexpanders.
  • Voer regelmatig een reeks oefeningen uit om de spieren te versterken en de algehele tonus te verhogen, waardoor de belasting van de handen wordt verminderd.
  • Voeg voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan calcium, magnesium, fosfor en vitamines toe aan uw dieet.
  • Verminder de consumptie van vet, zout en zoet voedsel.
  • Vermijd alcohol, omdat dit helpt calcium uit het lichaam te spoelen.

Let op: visuele tekenen van artrose bij een cliënt zijn geen reden om dienstverlening te weigeren als er geen hevige pijn is. De pathologie is veilig voor anderen. U moet een handsteun aanbieden en een reeks procedures zo zorgvuldig mogelijk uitvoeren.